メタボリックＱ＆Ａ

メタボリックシンドローム【Metabolic Syndrome】とは、内臓脂肪型肥満（目安：ウエスト回り男性８５ｃｍ以上・女性９０ｃｍ以上）に糖尿病・高血圧・高脂血症のうちいずれか2つ以上を合併した状態をいいます。

現代の多くの日本人、特に40代を過ぎた日本人は、肥満で、かつ高血圧・高脂血症という症状を持つ人が非常に多く、テレビなどでウエスト回りを測定して映像を見たことがある人も多いでしょう。

メタボリックシンドロームは、健康診断の数値では明確に出るものですが、身体の症状としては、「無症状の状態」が長く続きます。つまり、生活習慣病の代表である肥満・糖尿病・高血圧・高脂血症などは、１つ１つを見れば、即、死につながる症状ではないのですが、これらの症状が「合併して」進むことによって、動脈硬化や心筋梗塞などにつながっていくわけです。

また、最近の研究から肥満・糖尿病・高血圧・高脂血症などの生活習慣病は、おのおのが独立した病気というよりは、内臓に脂肪が蓄積した状態が続くことによって起きることが明らかになってきました。逆の言い方でいえば、動脈硬化、心筋梗塞の最大の原因が肥満（内臓に脂肪が蓄積した状態）によって引き起こされるというわけです。

さらに、よくご存知のように、ガン・心臓病・脳卒中という日本人の死因の６０％以上を占めると言われている三大成人病も生活習慣病と言われることから、このメタボリックシンドロームで大きな問題になっている肥満及び内臓脂肪蓄積（目安：ウエスト回り男性８５ｃｍ以上・女性９０ｃｍ以上を目安）が現代の日本人のあらゆる病気の「もと」といえます。

よって、現在では厚生労働省をはじめ、政府も先頭になって、メタボリックシンドロームの撲滅、肥満の解消に官民一体となって取り組んでいます。

特に注目されるのは、２００１年の労災保険法の改正にともない、定期健康診断で血圧、肥満度、血糖、血中脂質の４項目すべてに異常が見られる、いわゆる「死の四重奏」の人に対して、二次検査を受ける費用や特定保健指導を受けた際の費用については労災保険が給付されることになりました。

このことは、メタボリックシンドロームが、生活習慣病の重要な予兆であることが社会的にも認知されたからでしょう。

では、この日本人の多くに当てはまるメタボリックシンドロームの予防にどうしていくか？について、これから詳しく見ていきましょう。

ウエスト回りが男性で８５ｃｍ以上、女性で９０ｃｍ以上の方はLet’s Go !

２００５年４月、日本肥満学会、日本動脈硬化学会、日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本循環器学会、日本腎臓病学会、日本血栓止血学会、日本内科学会の8学会が日本におけるメタボリックシンドロームの診断基準をまとめました。

メタボリックシンドロームの診断基準として、内臓脂肪の蓄積（ウエスト周囲径の増大）が必須条件で、これに加えて脂質異常、高血圧、高血糖のうち2項目以上を満たす場合に、メタボリックシンドロームと診断されます。

メタボリックシンドローム診断基準

　★ウエスト周囲径（必須条件）
　　　　男性８５ｃｍ以上
　　　、女性９０ｃｍ以上

上記に加えて以下２項目が該当すればメタボリックシンドロームです

　☆血清脂質異常
　　　　トリグリセリド値150mg/dL以上、またはHDL(善玉)コレステロール値40mg/dL未満

　☆高血圧
　　　　最高血圧130mmHg以上、または最低血圧85mmHg以上

　☆高血糖
　　　　空腹時血糖値110mg/dL

なぜこのような基準が定められたのか!!

血圧が高めだったり、コレステロールは正常なのにHDL(善玉)コレステロールが少なかったり、糖尿病の気があるというような人たちは自覚症状がないので、病気として認識しづらく、知らず知らずのうちに動脈硬化や心筋梗塞が進んでいる場合があります。

このようなことを予防するため、注意を促す目的でメタボリックシンドロームの基準が日本で提唱されました。海外の診断基準は、内蔵脂肪を測定する必要があるなど簡単なものではないのですが、日本の基準は大変簡単で、分かりやすい基準となっています。

健康診断はもちろん、ウェスト径や血圧などは自宅でも簡単に測定できますので、定期的に測定し、メタボリックシンドロームを予防しましょう。

メタボリックシンドロームの予防について

内臓脂肪は皮下脂肪と比較して、増えやすく減りやすいという性質をもっています。メタボリックシンドロームのベースとなっている内臓脂肪は、食べ過ぎや運動不足などの不健康な生活習慣によりたまっていきます。

バランスのとれた適切な量の食事を心掛けるとともに、適度な運動を日常生活に取り入れ健康的な生活を送る事でメタボリックシンドロームを予防していきましょう。

以下にメタボリックシンドロームを予防するための食生活と運動について細かく見ていきます。

★食生活について

１．脂っこいものなどの高カロリー食を控え目にし、摂取カロリーを抑制する

２．摂取コレステロール、飽和脂肪酸を制限する

３．食欲をそそる濃い味付けを控え塩分控えめの薄味にする

４．食物繊維の摂取量を増加させる

５．よく噛んで時間をかけて食事する

３．夜食をやめる

７．脂肪になりやすいアルコールもほどほどにする

８．禁煙する

箇条書きにしてみると、苦痛なことばかりのように感じますが、食事に関しては食欲をそそらない薄味をこころがけ、食物繊維の豊富な緑黄色野菜を多めに摂取し、よく噛んで時間をかけて食べることで、少量でも満腹感を感じるため、摂取カロリーが少なくて済みます。簡単に言うと、薄味で栄養のバランスが取れた食事をゆっくり腹八分目ほど食べるということです。

★運動について

１．早歩きやエアロビクス、水泳などの有酸素運動を毎日１０分以上行う

２．筋力トレーニングやダンベル体操などの無酸素運動を行う

有酸素運動には体脂肪を燃焼させる効果があり、毎日１０分以上行うことで脂肪が燃焼し、体脂肪を減らすことができます。無酸素運動の筋力トレーニングなどには、カロリー消費の多い筋肉を増やすことで基礎代謝量がアップし、安静時でも余分に摂取したカロリーを消費してくれるようになります。日常、仕事などで運動に時間を費やすことは難しいと思うので、通勤や移動中にできるだけ早く多く、歩くようにし、休日には短時間でよいのでからだを動かす事をこころがけましょう。

女お笑いコンビのクワバタオハラのくわばたりえの腰がくびれたらしい・・・

おデブなくわばたりえ、2008年４月８日の測定で身長１メートル６２センチ、ウエスト８５センチ、体重６３．１キロだったふぁ、1ヶ月後になんと、Ｗ６５．４センチ、体重５６．５キロとスリムになっちゃった！？

なぜ？

今回「クワバタくびれ大作戦！」で使ったのは、ビリーに次ぐか？と言われているラテンエクササイズＤＶＤ「コアリズム」。くわばたは、このラテンエクササイズＤＶＤ「コアリズム」に１カ月取り組み、ウエストのくびれを作るという企画に挑戦。ウエスト20センチ減を達成した。

くわばたは「すごい。本当にうれしい」と笑顔で、成功すればグラビアデビューすると公言していたが、「色黒なんで白黒ページでもいい。袋とじか表紙もやりたい」と懇願していたとか。

あなたもやりますか？

　ラテンエクササイズ【コアリズム】米国正規版ＤＶＤ４枚セット（日本未発売キックスタート付）

ダイエットでは最も一般的な低脂肪法よりも、信頼性に疑問が持たれていた「低炭水化物法の方が効果が大きい」こんな研究報告をイスラエルのベングリオン大学を中心とする国際研究チームが米医学誌「ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン」最新号で発表した。
　

同チームはイスラエルの322人（男性が86％）を3グループに分け、
(1)低脂肪法（カロリー制限あり）
(2)野菜、穀類を中心にしてオリーブ油を多用する地中海法（同あり）
(3)低炭水化物法（同なし）

の3方法に基づく食事をそれぞれ2年間続けてもらい、体重などを分析した。

その結果、2年後の体重減少幅の平均は低脂肪2．9キロ、地中海4．4キロで、低炭水化物が4．7キロと最も良かった。低炭水化物法では、善玉コレステロールも増加したという。　

2008年7月19日

また、アメリカの健康医療団体カイザー・パーマネンテはこのほど、食べた物を書き出す手軽なダイエット方法「食事日記」を実践した場合、減量効果がより大きくなる傾向が確認されたとの調査結果を予防医学専門誌に発表した。
　

調査はカイザーで肥満治療を受けた約１７００人を対象に２年間実施した。それによると、食事療法や適度な運動に加えて食事日記を実践した人は、半年間の減量幅が平均約６キロだったのに対し、実践しなかった人は約４キロにとどまった。
　

カイザーの研究者は「書き出す行為によって（食事内容への自覚が高まり）、カロリー摂取減少に努めるようになった」と分析。別の研究者は「食べた物をメモに書き留めるだけで有効だ」と説明している。

2008年7月10日

スイカを食べると、性的不能治療薬「バイアグラ」に似た効果が得られる可能性があるとする研究成果を、米テキサスＡ＆Ｍ大学野菜果物改良研究所が発表した。

スイカをたくさん食べるとシトルリンが体内の酵素に反応してアミノ酸の一種アルギニンに変化し、心臓、循環器、免疫の働きを増強する。「アルギニンにはバイアグラと同じような効能があり、勃起不全の治療や予防にもなるかもしれない」とテキサスＡ＆Ｍ大学の果実・野菜改良研究所のビム・パティル所長は言う。

ただし米農務省の研究者によれば、体内のアルギニンレベルを高められるだけのシトルリンを摂取するには、およそカップ６杯分のスイカを食べる必要がある。

ノースカロライナ州立大学でスイカを研究するトッド・ウェーナー氏は、スイカは治療薬としてのバイアグラの代用にはならないと釘を刺している。

こういう施設があったらホントうれしいですね。ぜひ体験したいけど・・・・田舎にできるのはいつ頃になるのかなあ・・・

6月21日 nikkei TRENDYnet　　文：永浜敬子

疲れた体には「10分点滴」!?　点滴専門スペース「TENTEKI 10」体験リポート
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時間は10分、予約なしで手軽に点滴が受けられる「点滴専門スペース」がビジネスマンの注目を集めている。4月のオープン以来リピーターも増え、利用者も20代から60代まで幅広いという。

　東京・恵比寿にある「点滴専門スペース」がビジネスマンの注目を集めている。手軽に点滴が受けられ、時間もわずか10分だという。

　病院で体力回復のために点滴を受けることは一般的だ。東京・恵比寿の恵比寿ガーデンプレイスクリニックでは以前からビタミン注射のニーズは高かったが、一般診療と同じ窓口での受付だったので、「残業前にちょっとエネルギーチャージ」というときには、待ち時間に不便を感じる利用者が多かったという。そこで、予約や待ち時間なしで気軽に点滴を受けられる専門スペース「TENTEKI 10（てんてき・てん）」をクリニック内に開設。4月のオープン以来リピーターも増え、利用者も20代から60代まで幅広い。

体調や目的に合わせて選べる9つのオプションメニュー

　まずは、受付。保険適用外の自費診療となるので、保険証は不要だ。既往症やアレルギーなどの質問に答える問診表に記入し、メニューを選ぶ。メニューの基本は、ビタミンＣやＢ群が含まれた総合ビタミン点滴「ベーシックパック」(2000円）。これに、9つのオプションメニュー（2500円?3500円）を組み合わせることもできる。男性には疲労回復や眼精疲労、睡眠不足などに最適なトコフェロール、Lアスコルビン酸が主な成分の「ブルーパック」（3000円）、女性には、しみ、そばかす、くすみなどを軽減する「ホワイトパック」（3000円）の人気が高い。体調などにより、オプションメニューをいくつか組み合わせてオリジナルメニューを作ることも可能だ。

　今回選んだのはベーシックパック（2000円）と、ビオチン、アスコルビン酸、フラビンアデニンジヌクレオチド、リン酸ピリドキサールが主成分で、肌荒れや乾燥肌、しみやニキビに効果があるというオプションの「ピンクパック」（3500円）の組み合わせ。合計で5500円となる。初診の場合は問診表に基づいて医師の問診を受ける。ここで、オプションを変更することも可能だ。もし、明らかな異常が見取られれば、隣接する一般外来で保険診療をアドバイスされることもあるという。問診が終わればいよいよ点滴へ。

10分で気分爽快！　翌日の目覚めも良好な気分

　カウンター席のほか、液晶テレビが備えられたソファ席もある。空きスペースがあればどちらで受けてもOKだ。点滴液は直前に調合されるので安心。点滴中は本を読んだりしてのんびり過ごす。携帯電話も禁止されていないので、メールのチェックなどをして過ごしてもいい。といっても約 10分間なので、眼をつむってゆっくり身体を休ませるのがいいだろう。

　なんとなくニンニクのような香りがかすかに香る。これは担当医によると、ビタミンB1が体中を巡っているときに生じる匂い。いわゆる“ニンニク注射”と呼ばれているものだ。ニンニク注射とはニンニクが入っているわけではなく、主成分は、このビタミンCやB群なのである。点滴後はなんとなく気分がスッキリ。眼が冴えるような気分も感じられる。「翌朝の目覚めがよくなったとおっしゃる方が多いですね」と看護師さん。事実、この翌日はいつもよりスッキリと目が覚め、内側から元気がみなぎってくるような気分だった。

　「病気ではないけれど、なんとなく身体がだるい、調子がすぐれない、東洋医学でいうところの『未病』の方の不調を解消し、より快適に過ごしていただくことが目的です。点滴は注射よりも体に対する負担が軽く、血液内へ直接投与するため、口から体内に取り入れるよりも効率よく吸収されます」と担当医は語る。マッサージやサプリメントなどと同様に、手軽に疲れた体を癒やす選択肢としておすすめできる方法だ。 （文・写真/永浜敬子）

現在の世の中のアンチテーゼか？？　「太った人のための」ライフスタイルマガジンが創刊されました。

以下、太った人のライフスタイルウェブマガジン「D30」から
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現在の日本には2,000万人いるといわれているメタボで太っている人。

世の中にはダイエット本が無数に出版され、ダイエット商品を売る企業
が乱立している。何故人は、痩せたいのか？

その前に、何故人は太っていてはいけないのか？健康で楽しい人生な
らば、むしろ多少太っていても問題ないのではないだろうか？

実は太っている人の方が、人生を楽しんでおおらかに生きている人が
多いのではないだろうか？

今こそDが立ち上がるべきである。

そこで、健康で素敵で一緒にいると幸せになる太った人を応援するライ
フスタイルWEBマガジンD30の立ち上げを企画することにした。

D30はワンランク上の素敵なDを目指すDのポータルサイトである。

ちなみにD30の由来は、デブで体脂肪30％以上の人たちが読む雑誌と
いう意味である。
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なかなかおもしろいではないですか！！

あなたも一度サイトを覗いてみてはいかがですか？　仲間がいるかもです。

「太った人のための」ライフスタイルマガジン「D30」

体組成計や体脂肪計、ヘルスメーターなど家庭用計量計測機器メーカーのタニタは、高血糖チェックの新しい自己管理ツールとして携帯型のデジタル尿糖計「UG?201」を6月20日から発売する。

今年4月からメタボリックシンドロームの予防のための特定健診・保健指導がスタートし、タニタでは携帯型のデジタル尿糖計「UG?201」を血糖値のチェックとしての活用を期待していています。

測定はセンサーに直接尿をかけるだけでよく、尿糖を検出後わずか6秒で測定値を表示する。尿糖値を計ることで、メタボリック・シンドロームの診断基準の一つである血糖値を間接的にチェックできる。

1日3回測定した場合に約180日間の利用が可能で、センサ・カートリッジは60日以内で200回まで利用できる。

価格は、本体とセンサ・カートリッジなどを含む初回セットが1万6000円前後，センサ・カートリッジが6000円前後とする。センサ・カートリッジ1個で200回測定できるので、測定1回当たりのコストは約30円となる。

多量の喫煙や飲酒、特にビールは膵癌（がん）の発症を早める可能性のあることが、米サンディエゴで開催された米国消化器病週間会議（DDW2008）で発表された。

今回の研究で、米ミシガン大学医学部（アナーバー）助教授のMichelle A. Anderson博士らは、多施設国際患者登録システムである「膵癌研究レジストリ（Pancreatic Cancer Collaborative Registry）」に登録された患者453人を対象に、飲酒または喫煙の有無、飲酒する場合にはその量と種類を調べた。被験者は男女ほぼ同数であった。

その結果、喫煙者では膵臓疾患が若齢で発現しやすく、喫煙量が多いほど発症年齢が低かった。膵癌の平均発症年齢は70?80歳であるが、1日1箱を40年以上または1日2箱を20年以上吸うヘビースモーカーが膵癌を発症する年齢は、非喫煙者より平均7歳低かった。飲酒者では、1日3杯以上の飲酒をするヘビードリンカーは飲まない人より10歳低かった。

ビール、ワイン、蒸留酒を比べると、ビールによる膵癌の発症年齢の低下が最も大きかった。ただし、ビール飲酒者と非ビール飲酒者を比べた場合には有意差がみられたものの、他の変数を調整後は、その差はみられなくなったという。喫煙は、膵癌の既知の危険因子（リスクファクター）であるが、Anderson氏は、大量のアルコール摂取は慢性的な炎症性変化をもたらし、これも癌に関連すると述べている。なお、慢性的な喫煙と飲酒両方がある場合でも、膵臓のリスクに及ぼす影響は、いずれか単独の場合より大きくはなかったという。

米国癌協会（ACS）によれば、米国で今年（2008年）、約3万8,000人が膵癌と診断され、約3万4,000人が死亡すると予測されている。膵癌は初期に無症状であるため、進行してから検出されることが多く、治療効果はおもわしくない。ステージIで検出されたとしても見通しは暗く、5年生存率は33％程度である。

膵癌の早期発見は、特に家族歴があるなど、高リスクの人で重要と考えられる。早期検出方法については多数の研究が行われており、血液検査での腫瘍マーカー検出と超音波内視鏡検査を併用する、診察時に超音波検査を行う、超音波内視鏡検査と内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）を併用する、ことなどが有用という研究結果も示されている。

2008年5月21日/HealthDayNews